Височно-нижнечелюстной сустав(ВНЧС)- парный сустав (правый и левый), обеспечивающий разнообразные движения нижней челюсти по отношению к верхней. Эти сложные симметричные движения осуществляются при взаимодействии суставных головок нижней челюсти с суставными поверхностями на верхней челюсти. ВНЧС по своему строению один из самых сложных в организме человека, что определяется сложностью выполняемых им функций. Благодаря движениям сустава в нескольких плоскостях обеспечивается полноценное жевание с любой степенью жевательной нагрузки. Сложность строения сустава определяет и многообразие возникающих проблем, и трудности в диагностике причины заболевания, и пути преодоления этих проблем.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - встречаются у 67% пациентов, обращающихся к стоматологу. Реабилитация пациентов с заболеваниями ВНЧС является одной из наиболее актуальных и сложных проблем стоматологии вообще и ортопедической стоматологии в частности.

   В клиниках передовой стоматологии «Аванто» предлагается комплексный подход для постановки точного диагноза и составления рационального плана лечения сустава с привлечением всех необходимых специалистов.

  Симптомы нарушений функций височно-нижнечелюстного сустава:

Наличие болевых ощущений в области ушной раковины;

 Ощущение ограниченности в движениях нижней челюсти;

Ощущение щелчка в области височно-нижнечелюстных суставах;

 Нарушения степени подвижности нижней челюсти;

 Наличие боли в жевательных мышцах;

 Ощущение состояния спазма мышц челюсти в открытом или закрытом положениях.

  Диагностика

   Ранняя диагностика дисфункциональных состояний ВНЧС позволяет избежать необходимости хирургического вмешательства и добиться положительных результатов лечения консервативными ортопедическими методами.Комплексная диагностика включает:

Ортопантомографию - панорамный снимок зубов и височно-нижнечелюстных суставов;

 Компьютерную томографию сустава- для определения состояния костных структур ВНЧС;

Магнитно-резонансную томографию сустава- для определения состояниямягких тканей ВНЧС;

 Компьютерную аксиографию - это дополнительный метод обследования с целью определения шарнирной оси височно-нижнечелюстного сустава, а также графическое отображение движений нижней челюсти,что дает возможность определить патологию, связанную с суставом и мышцами;

 Компьютерная диагностика окклюзии T-Scan - анализ взаимосвязи силы и времени контакта зубов верхней и нижней челюсти: расположении контактов, центре силы, центре траектории силы;

  Анализ функциональной окклюзии(прикуса) в полости рта и в зуботехнической лаборатории на гипсовых моделях в артикуляторе (приборе, который отображает движения нижней челюсти).

Симптоматическое лечение - физиотерапия, анальгетики (для купирования болевого синдрома), противовоспалительные средства, миорелаксанты (при острой мышечной боли).

  2-й этап

Устранение травматической окклюзии(прикуса) путем пришлифовки преждевременных контактов зубов;

Окклюзионная коррекция с применением окклюзионных шин или капп(съемное искусственно изготовленное приспособление из пластмассы или металла, воспроизводящее окклюзионную поверхность, которое пациент носит временно от 1,5 до 3 месяцев с целью изменения окклюзионных контактов зубов и правильного расположения нижней челюсти);

Временное протезирование- изготовление временных конструкций(коронок, протезов) для адаптации к новому прикусу;

Постоянное протезирование с изготовлением защитной каппы.